訪問看護は病院で働くよりも利用者1人ひとりと深く関わる機会が多くなるからこその難しさがあります。ここでは、訪問看護がどうして難しいと言われるのかについてまとめました。訪問看護ならではのやりがいについても記載していますので、ぜひ参考にしてください。
病院看護と違い、訪問看護では健康状態の観察や医師の指示に基づく医療処置を行うだけでなく、入浴補助や歩行訓練、福祉用具のアドバイス、メンタルケアなど幅広く対応しなければいけません。
1件1件環境が異なるため、状況に応じた対応も求められます。病院ではやらなかったことへの対応があるため、体への負担が大きいと感じる場合もあるでしょう。
訪問看護は利用者の自宅でケアを行うため、利用者の家族とのコミュニケーションが求められます。多くの人と関わるため、人間関係を築くのが大変だと感じることもあるようです。
また、訪問看護は他の医療機関や職種の方と関わる機会も多い仕事です。
連絡手段や報告方法が様々あるため、それぞれ対応しなければいけません。また、1日にいくつも訪問しますし移動する時間もあるためスタッフと連絡が取りづらいのもコミュニケーションや情報共有が難しいポイントとなります。
いつ呼び出されるか分からない、休日や深夜でも対応しなければいけないというオンコール対応は、訪問看護が難しいと言われる理由の1つです。当番制になっているステーションも多いのですが、当番の代休がないと厳しいでしょう。オンコール夜勤後に通常出勤があれば体力的にもきついものがあります。
オンコール対応は電話だけで訪問しなくて良い場合も多くありますが、当番の頻度やオンコールの回数は現場によって異なります。
訪問看護は1人で訪問することも多いため、個人の判断で対応しなければいけない状況もあります。現場で他のスタッフ、看護師や医師などの助けがない状態で処置を行うのは大きなプレッシャーになります。
経験がないリハビリ、終末期の看護などの疾患・対応を求められることもあるため、専門知識や経験、判断力を身につける必要があります。教育や研修などがあるステーションもありますが、病院と比べて決められた教育プログラムを整備していないことも珍しくありません。他の看護師から話を聞くこと、アドバイスをもらうことも大切です。
訪問看護は注射や健康観察、カテーテル管理、きずの処置や吸引、点滴管理といった看護業務だけでなく、様々な業務を行わなければいけません。
このように、覚えなければいけないことが多いため特に経験が浅い看護師にとっては厳しさを感じてしまう要因となるかもしれません。
訪問看護が難しいのは、想像と現実にギャップがあるためだと言えます。病院看護との違いはもちろん、訪問看護に対するイメージと差があればそれが「訪問看護は難しい」と感じる理由になります。
訪問看護は患者1人ひとりとじっくり向き合える仕事ですが、1日に1件だけの訪問というわけにはいきませんから、思ったよりも忙しく時間がありません。新しく覚えることも多い、自分1人で判断しなければいけないため、訪問看護の厳しさを感じてしまうのでしょう。
訪問看護は利用者の自宅で行う看護です。利用者が望む生活を長く維持するために看護師がサポートを行う中で、深い信頼関係を築けること、利用者1人ひとりのニーズに対応できることは訪問看護ならではです。
利用者やその家族に感謝される、自分が必要とされている実感を得られることだけでなく、多職種との連携や新たな知識・経験を得られることは大きなやりがいとなります。
訪問看護に厳しさを感じたら、まずは誰かに相談することが大切です。上司やマネージャー、先輩看護師など、誰かに相談することで心が楽になることがあります。
職場によっては心のケアを行ってくれるところもありますし、体力面が厳しい場合は相談することで訪問件数やオンコール対応の調整をしてもらえることもあります。
仕事でたまったストレスは、適度に発散させることが大切です。オンオフを意識することで仕事に集中しつつオフで体や心を休めることができます。
ストレス解消法は人によって違います。趣味を楽しむ、読書をする、アウトドアを楽しむ、美味しいものを食べるなど、自分に合ったストレス解消法を見つけましょう。また、ストレス耐性を高めるために栄養バランスの良い食事や適切な睡眠時間の確保、適度な運動を心掛けることも大切です。
どうしても訪問看護が厳しいと思えば、転職も考えてみましょう。働く訪問看護ステーションが変われば労働環境も変わります。
転職をするときには、給料・手当て、残業時間だけでなくオンコール体制やみなし残業、記録方法（紙カルテ・電子カルテ）、離職率の高さ、利用者層などを確認しておきたいですね。また、実際に転職を考えているステーションを体験や見学をすることも検討してみましょう。
千葉県内718の訪問看護ステーション*の内、
複数拠点**を展開する「安定した経営基盤」と「教育制度**」を持つ訪問看護ステーションの中から
叶えたい働き方に合うステーションをそれぞれ紹介します。
■ 注釈
*2026.2.9時点、「厚生労働省 介護事業所・生活関連情報検索（千葉）」で「千葉県」「訪問看護」と絞り込み検索をしヒットした718ステーション
**1～2拠点のステーションの場合、家族経営など属人的な運営も含まれる可能性があるので、最低でも『千葉県内3拠点以上』を展開する15の訪問看護ステーションを調査。その内14ステーションが教育制度があると記載。
