訪問看護師と病院の看護師の違いは？

訪問看護師と病院看護師にはどのような違いがあるのか気になる方もいるのではないでしょうか。両者には、業務内容やスキルなどに違いがあるとされています。この記事では、訪問看護師と病院看護師には、スキルややりがいなどどのような違いがあるのか解説しています。

訪問看護師の業務に興味のある方は、ぜひ参考にしてください。

訪問看護師と病院の看護師の業務内容の違い

訪問看護の業務内容は、病院でおこなわれている医療行為とあまり変わりません。病院とは異なるところは、訪問看護は患者さんと1対1で向き合う時間が比較的長いほか、対象者の自宅へ訪問して業務をおこなうことになる点です。

したがって、患者さん1人ひとりに寄り添った対応が必要になります。

また、患者さんの生活環境はもちろん、家族の負担にも配慮しながらケアを実施する点が病院とは異なります。

病院での看護業務は治療が優先になるため、患者さんに我慢を強いる場面が多かったり、業務を効率よくおこなわなければならず、ゆっくりと向き合えないことが多いです。訪問看護は、患者さん1人にゆっくり寄り添えるのが魅力でもあります。

訪問看護師と病院の看護師で求められるスキルの違い

入院中にしか使えない医療機器の操作方法等は病院ならではの必要なスキルになってきます。

もちろん、在宅でも医療機器を使用することはありますが、病院のように医療機器が充実している環境ではありません。医療処置をおこなう際には、利用者さん宅の環境を用いて、安全を確認しながら実施する必要があります。

訪問看護師は、優先順位のつけ方や、1人で判断する力など、さまざまなスキルが必要です。

優先順位の付け方

病棟での看護業務の場合、さまざまな患者さんを同じ病棟内で同時に対応するため、優先順位をつけながら業務にあたらなければなりません。在宅では、その場に一人の患者さんしかいないため、優先順位は、その人においてのものとなります。

訪問看護業務の際、優先順位を考えるときには、特に優先しなければならないのは、患者さんの生命に直結する事象かどうかの判断です。中でも優先度の高い業務は、救命処置であり、患者さんの心肺停止が生じた際には、ほかのどの業務よりも優先して対応する必要があります。

上記以外には、転倒リスクの高い患者さんのトイレ介助なども、安全確保の面から考慮して、優先して行う必要があるでしょう。

自分一人で判断できるかどうか

病棟看護師は、病棟内に複数の看護師がいるため、迷った際にすぐ相談しやすいです。

訪問看護師も、自分の判断に自信がない場合や判断に迷うときは、その場ですぐに管理者やチームメンバーに相談できるような体制を構築している訪問看護ステーションがほとんどです。

しかし、訪問看護師は、基本的に1人で行動することが多いため、急を要する事例など、自分一人で判断しなければならない場面が出てきます。

家族への対応

家族への対応は、病院や訪問など、どの分野にいても必要になりますが、在宅の場においてはさらに重要となります。毎回、医療処置やケアの際に家族が同席しているケースも少なくありませんし、家族への指導は病院よりも多いです。

病院の看護師とのやりがいの違い

ここでは、両者のやりがいの違いについてチェックしてみましょう。

患者とより深く関われる

病棟看護師は、勤務中は複数の患者さんを看るのが一般的です。シフトのたびに担当する患者さんが変わるケースも多く、一人ひとりに寄り添った看護をおこなうのは難しいケースが多いです。

しかし、訪問看護師は、1回の訪問で1人の患者さんと向き合うことができます。病院では複数の方を見ていたのに対して、訪問看護は1人の患者にじっくり時間をかけて看護をおこなえるため、看護の質も高くなり、やりがいを感じられるでしょう。

担当する患者を集中してサポートできる

病院での勤務は、「患者さんとゆっくりコミュニケーションをとりたいけれど、時間がなくて難しい」というケースが少なくありません。訪問看護の業務では、時間内はその利用者さんだけに集中できるのがメリットです。

利用者さんや、その家族とじっくり向き合って一緒に考えることにより、生活上の問題解決を目指しやすくなります。また、患者さんの健康や家族の要望を優先した看護が実施できるのは、訪問看護の大きな魅力の1つとも言えます。